
Acidente Vascular Cerebral (AVC): Tipos, Sintomas, Tratamentos e Prevenção
O Acidente Vascular Cerebral (AVC), popularmente conhecido como derrame cerebral, ocorre quando há interrupção no fluxo sanguíneo para o cérebro, resultando em danos às células cerebrais. É uma das principais causas de morte e incapacidade no mundo, mas muitas vezes pode ser prevenido e tratado com intervenção rápida.
Tipos de AVC
Existem dois principais tipos de AVC:
- AVC Isquêmico (mais comum):
- Ocorre quando um coágulo ou obstrução impede o fluxo de sangue em uma artéria cerebral.
- Está associado a condições como aterosclerose, fibrilação atrial e diabetes.
- AVC Hemorrágico:
- Resulta do rompimento de um vaso sanguíneo no cérebro, levando ao sangramento.
- Geralmente causado por hipertensão não controlada, aneurismas ou traumatismos.
Outros eventos relacionados:
- Ataque Isquêmico Transitório (AIT): Um “mini-AVC” com sintomas temporários, sem causar danos permanentes, mas que sinaliza risco elevado de AVC futuro.
Sintomas de AVC
Os sinais de AVC surgem de forma súbita e incluem:
- Fraqueza ou paralisia em um lado do corpo.
- Dificuldade para falar ou entender palavras.
- Confusão mental.
- Perda de visão em um ou ambos os olhos.
- Dor de cabeça intensa e súbita (mais comum no AVC hemorrágico).
- Perda de equilíbrio ou coordenação motora.
A regra do FAST pode ajudar a identificar um AVC:
- Face (rosto): Um lado do rosto está caído ou paralisado.
- Arm (braço): Dificuldade em levantar um braço.
- Speech (fala): Fala arrastada ou incoerente.
- Time (tempo): Tempo é essencial — chame ajuda imediatamente.
Fatores de Risco
- Modificáveis:
- Hipertensão arterial.
- Diabetes.
- Colesterol elevado.
- Tabagismo.
- Consumo excessivo de álcool.
- Obesidade e sedentarismo.
- Não modificáveis:
- Idade (maior risco após 55 anos).
- Histórico familiar de AVC.
- Sexo (homens têm risco ligeiramente maior, mas mulheres têm pior prognóstico).
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por meio de exames clínicos e de imagem:
- Tomografia Computadorizada (TC): Identifica se o AVC é isquêmico ou hemorrágico.
- Ressonância Magnética (RM): Detecta áreas de dano cerebral.
- Exames de Sangue: Para avaliar fatores de coagulação e níveis de glicose.
- Ultrassom de Carótidas: Para verificar obstruções nas artérias do pescoço.
- Eletrocardiograma (ECG): Para identificar problemas cardíacos associados, como fibrilação atrial.
Tratamento
O tratamento depende do tipo de AVC:
- AVC Isquêmico:
- Trombólise: Medicamentos como alteplase dissolvem o coágulo, mas devem ser administrados nas primeiras 4,5 horas após o início dos sintomas.
- Trombectomia: Remoção mecânica do coágulo em casos mais graves.
- AVC Hemorrágico:
- Controle da pressão arterial.
- Cirurgias para reparar vasos rompidos ou remover acúmulos de sangue.
- Reabilitação:
- Fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional são essenciais para recuperar habilidades perdidas.
Prevenção
- Controle da Pressão Arterial: O principal fator de risco para AVC.
- Alimentação Saudável: Ricas em frutas, vegetais e gorduras saudáveis.
- Exercício Regular: Pelo menos 150 minutos de atividade física moderada por semana.
- Evitar Tabaco e Álcool: Ambos aumentam significativamente o risco de AVC.
- Tratamento de Condições Associadas: Como diabetes, colesterol elevado e fibrilação atrial.
Quando Procurar Ajuda
Se você ou alguém ao seu redor apresentar sintomas de AVC, ligue para a emergência imediatamente (192 no Brasil). Cada minuto conta para minimizar danos e salvar vidas.